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清空 阅读记录
下午三点。
急诊科会议室。
”想必大家都对本科今天一个特殊的烧伤患者有所了解，请大家来会诊，就是想要大家群策群力，看看能不能拿出一个最好的方案来对这个特殊的患者进行治疗。“
王一明环视了一圈坐在会议室里面各个科室的值班医生，缓缓的说道。
”现在患者全身上下的烧伤总面积，达到了90%，现在这样的情况下，最主要的，就是抗休克和感染，如果连这一关都过不了，那么就不用谈以后的恢复了。所以我建议将患者转到无菌层流病房，这样的话，可以最大程度的防止感染。“
ICU的值班医生说道。
”这个可以考虑，患者的影响检查结果如何，有碎片嵌入体表么？“
王一明又问道。
”从多层增强CT扫描的结果来看，患者体内并未存留碎片。“
影像科的医生接着说道。
”这算是唯一的安慰了。“
王一明点点头说道。
要是碎片嵌入烧伤女孩的体内，深达内脏的话，在这样的情况下做手术，那将是百分之百的感染，甚至很快就会引起病菌入血，大量的细菌在血液内繁殖，引发致命性的败血症。
”如果送到层流病房的话，重症监护的设备也要上，这样的话，在花费方面，就会特别的高，患者家属是否能承受这么高的医疗费用呢？“
一个会诊的医生皱着眉头说道。
”关于这一点，我想不用过多的担心。现在这个患者被电动车爆炸导致严重烧伤的事情，已经在很大范围内扩散开了，下一步不管是发动捐款还是众筹，我想都是可以的，所以，费用方面不用担心。“
赵阳缓缓的说道。
”依靠众筹和捐款，这太不现实了。要知道，一旦进了层流病房，依照这个患者的情况，她留在层流病房的时间，是以月来计算的，有关的医疗费用，那也不是一笔小数目。“
一个医生提出了疑问。
”好了，现在我们讨论的是患者是否进入层流病房的事情，不是医疗费用。现在这个事情已经引发社会极大的关注，在这种时候，医疗费用不是我们考虑的第一因素。“
王一明皱了皱眉说道。
”还有，关于下一步的皮肤移植和恢复，大家有没有什么想法？“
王一明又说道。
此话一出，所有的医生都沉默了，实在是这个患者的情况，太严重了，全身的烧伤高达90%，这样的情况下，光是前期抗感染和休克，就已经够难了，更别说术后的植皮和恢复了。
而且，烧伤植皮手术，最常用的，就是自身的皮肤，也就是说，从患者自身完好的地方，取皮瓣移植到烧伤的地方。
但是这个患者不同，其全身的烧伤高达90%，也就是说，患者的全身上下，几乎就没有完好的皮肤了，更别说移植。
半晌，王一明见到所有人都沉默，刚想要结束这一次的会议。
赵阳忽然站起身来，缓缓的说道：“我建议首先用异种皮进行移植，对患者的真皮层进行保护，然后再用患者自身的干细胞培育出皮肤，进行再次移植。”
赵阳此话一出，会议室的所有医生，立刻表情不一，有的赞同，有的反对，还有的不置可否。
“这个想法太激进了，我不赞同，这种治疗方法，手术进程长，不可预料的因素太多。而且，最终的花费，也是非常巨大的。”
首先表示反对的，就是烧伤科的医生。
原因很简单，一旦这个患者决定用这样的植皮方法，那么患者就一定会转移到烧伤科。
而一般情况下，烧伤科的医生，是不会用这么复杂的治疗方法的。
烧伤高达90%的患者，是实话，一次植皮能够成功，已经是邀天之幸了，更不用说完全不可能、仅存在理论上的二次植皮了。
这种风险大、不可预料因素多、收益和效果不确定的手术方案，完全就是赌博！
“行了，这是患者后期治疗需要考虑的事情，今天的会议就到这里吧。”
王一明忽然说道。
他这么一说，所有人也就搁置了争议，各自回了科室。
待各科室的医生走后，赵阳向王一明问道：”主任，我认为这是一个很好的恢复方案，而且，如果后期要用到干细胞培育自体皮肤的话，从现在就要开始做准备工作了。“
“小赵，你肯动脑筋，为患者着想。这些我都知道，但是现在这个患者的情况，不仅仅只是治病单方面的问题。一旦采用了风险极大的手术方案，在关注度这么高的情况下，一旦发生不可预料的并发症，那么医院本身就会承受巨大的舆论压力，这一点，你想过么？”
王一明语重心长的说道。
“现在是这个患者的管床医生，那么就为这个患者尽力做好抗休克、抗感染的治疗，至于后续的治疗方案，院办到时候会出一个方案的。”
看到赵阳有些不理解的样子，王一明又说道。
赵阳听到这话，沉默了一小会，这才说道：”我知道了，主任。“
从会议室出来，赵阳感觉心中有种说不出来的感觉。
”您就是小霞的主治医生吧？小霞的情况怎么样？“
忽然，一个声音从赵阳身前传来。
抬头一看，是一个满脸愁容的中年大叔。
”你是患者的什么人？“
赵阳有些疑惑的问道。
”医生，我是小霞的爸爸。这孩子受伤，都怪我，要不是我图便宜，给孩子买了便宜的电池换了，这电池就不会爆炸，小霞也不会伤的这么重了，都怪我。”
说起这一点，中年大叔的样子，就像是要哭出来一样，满脸的懊悔。
“好了，现在不是说这个的时候。她现在烧伤的面积高达90%，她这样的情况，前期是一定会出现休克和感染的，现在我们考虑给她转到无菌层流病房，那里条件要好一些，有利于她的恢复，现在就看你们家属的意愿了。”
赵阳缓缓的说道。
“医生，这个什么流病房，真的能对小霞有用么？”
中年大叔疑惑的问道。
