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清空 阅读记录
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武小富并没有抗拒什么，就这么被患者引着摸向了患者腹部。
嗯！
是一个肿块儿，出现在上腹部的包块，排除表皮的包块儿之外，在武小富看来，也就只有一个可能了，那就是肿大的肝脏了。
平时人们其实是摸不到肝脏的，一旦触摸到，那肯定是肝脏出现了病理表现，进行性肝脏肿大了，才会直接触摸到，而能够引起肝脏肿大的病症，还是很多的。
无论是哪一种，都是需要进行检查过后，才能知道。
“多长时间了？”
“我难受一个多月了，摸到这个包是这周才有的，一开始以为是有炎症呢，就喝了点消炎药，但是根本没有效果，我还黄了，上网一查，说是肝脏的问题，我就赶忙挂您的号来了。
对了，我儿子有关注您的博客，平时很多内容都推送给我们。”
又是一个博客粉丝推荐来的病人，武小富心中有数，确实是肝脏的问题，至于出现黄疸的情况，大概率是肿大的肝脏，压迫到了胆道，出现的阻塞性黄疸。
而能够引起这种症状的原因有很多，比如说是原发性肝癌、肝脏良性肿瘤、肝脓肿、寄生虫或者是非寄生虫性囊肿，再就是肝硬化门脉高压也能引起。
单手搭在患者的脉上，肿瘤在中医的观念里，叫做郁结，无论是良性还是恶性，而郁结在脉象上是有表现的，眼前脉象却不像是郁结的表现。
所以，其实可以排除肿瘤性疾病的，也就是病人最担心的情况肝癌，其实是可以初步排除的，至于剩下的情况。
患者没有肝炎病史，之前也都是很健康，肝硬化应该是不存在的。
“一个月之前，去过什么地方，或者是吃了什么不常吃的东西吗？”
“我正准备和您说呢，我之前刚从西北旅游回来，就出现这种情况，您说会不会和这个有关系啊，在那边，我吃了不少平时吃不到的东西，牛羊肉居多。”
武小富心中有数，这种迁移性的疾病，其实更有代表性。
没有着急作出诊断，给患者开了彩超和血化验，让患者先去做检查。
等武小富看了七八个病人之后，这个患者就回来了。
看着超声上的表现。
一个囊肿出现在肝脏上，囊肿形状还算是规则，看着呈类圆形的样子，壁比较厚，边界也清楚、光整，囊内还能看见子囊，其中可见活动光点。
活动光点！
病变周围也有回声增强，这说明囊肿是个实性的，活动光点啊，这说明囊肿内是有东西的。
会是什么东西！
表现在肝脏上，只有一种可能，肝包虫病，再结合患者之前的旅游史，就基本可以确定了，在东海，基本是看不到肝包虫病的，一般是以西北部地区看到的多。
很多人旅游迁移，就容易生这种病。
“您这是肝包虫病，得做手术，您留下电话，我后面让科里的医生联系您，有床您就住进来。”
患者的发病时间不算是长，肝包虫病，现在还是以手术为主的，将这个内囊给切除掉就好，只要是手术完全，一般是不会复发的。
肝包虫病！
手术！
患者此时也是变了脸色，他是没想到，竟然还得手术，不过，比预期的要好一些，他来之前，都有得癌症的准备了，如今这个什么肝包虫病，倒是还能接受，最起码不是什么赖病。
不过，这个病，他在读武小富博客的时候，也了解过，这是有虫子在肝脏上啊，听说也不好治，还容易复发的。
“武医生，这好治吗？”
“放心，你来的还算是早，尽快手术其实还好的，我们腹腔镜做，恢复的也快，几天就能出院了，但也不能耽搁，如果病情再进展，就不好说了。”
听到武小富的话，患者也是不敢耽搁了，赶紧就想着要住院了，一些小医院，可能会为了揽手术吓唬病人，让病人住院手术，但是一附院不一样，这里不缺病人，不缺手术，根本用不着这样。
所以，这里说是要手术的，了解的人，就都不会想着保守什么的了。
科里现在也没有空床，武小富继续看诊。
到晚上下班的时候，病人数量，已经超过一百了。
也亏的武小富看的快，能不做检查的，基本都不让做检查，能够不住院的，也基本是以居家治疗为主，就这样，也是看到了晚上七点多。
“走，带你吃饭去。”
带着彭夏，准备去犒劳犒劳他。
饭馆里，一人一碗面。
“段主任那里，我已经说了，急诊科有两位出去学习的老师回来了，下周你就到我这里报到吧。”
彭夏闻言顿时惊喜的抬起头来，等了一个多月，真的等到了啊。
“谢谢老大，我进科之后，一定努力，不辜负你对我的栽培。”
能进专科，没人会留在急诊科的，尤其是年轻人，急诊科的发展前景，终究是比其他专科差了不少。
周六的时候，武小富约了四台肝移植手术，都是快速搞定，现在肝胆外科里，武小富的肝移植手术优先级已经提升到了顶尖层次了，无论是医院安排，还是病人选择，都是让武小富这里积攒越来越多的肝移植。
这让武小富对人体器官循环系统的研究，也是越来越看重。
滨南医药里，武小富让武南晴又帮忙开了一个实验室，专门研究人体器官循环系统，有武小富的技术支持，进度还是不错的。
而直肠癌基因序列研究，现在也是进度喜人，武南晴每次通电话，都高兴的和武小富说这件事情，毕竟这要是成了，武家在医药方面，也能一跃达到顶尖层次。
强大的集团，一定是全面发展的，这让武南晴如何能够不高兴。
周日。
武小富来到消防支队。
这次不仅是林江他们站会带人来听武小富的演讲，支队的所有消防站都会来参加，肯定是不能都来，但是哪些问题比较严重，有必要听的，基本都不会错过这次。
武小富站在演讲台上，下面就是黑压压一片火焰蓝。
就连几个来旁听的心理医生，此时都是穿着军装。
他们都是目光炯炯的看着武小富，书他们都看过了，无论是收获还是感触，都有很多，这次听到武小富要来演讲，这些消防员，大部分都是自愿的。
现在的他们，也是很期待武小富的演讲。
武小富也是看着这些，大多比自己还要年轻的面孔，面上带着笑容，因为演讲的性质，这场演讲注定不会是什么慷慨激昂的即兴演讲，也不会是什么调动情绪的激情演绎。
武小富以一种润物细无声的语言手段，让在场的人，都是开始审视自己的隐藏在内心深处，不能忘记，却又难以遗忘的那一面。
然后就简单了，鸡汤别管是热鸡汤，还是毒鸡汤，只要是管用，那就是好鸡汤。
直面深渊带来的害怕和痛苦，在鸡汤面前，根本不值一提。
这些消防员们，竟是在一场演讲结束，大多都是泪流满面，仔细感受，就能发现，流泪并不代表痛苦，反而像是一场救赎，整个人都是在这一刻轻松了许多。
就连那些心理医生，在演讲结束之后，都是惊骇的看向了武小富，因为就连他们竟然都受到了影响，心灵似乎是得到了洗礼一样，这种能力，他们太熟悉了。
顶尖的心理医生，几乎都具备这种能力，但那都是一对一的，武小富这直接针对一整个会议室的人，足足数百啊，这是怎么做到的？
武小富看着自己的成果也是笑了笑，其实也没有他们想的那么厉害，今天的成功，演讲只是其中一个很小的原因，真正给力的是武小富的书。
当你直面星空的时候，你在想什么？
相信能够坐在这里的人，都看了他的这本书，而从他们看这本书的时候，就已经是具备了被武小富影响的基础，今天的演讲，只是一个引子而已。
演讲之后，武小富离开，那些心理医生都忘了找武小富问之前准备的问题。
段振宇看向武小富，满眼的惊叹，这种人才，幸亏是医生，还是愿意帮助病患的善良医生，不然的话，要是流入社会，他都不敢想象武小富能够社会造成多大的影响。
而今日武小富的成果，段振宇也都看过了。
一句句感谢，都是不足以表达段振宇此时的心情，有了武小富在，以后消防队的情况，怕是能够好不只十倍，闻新翰真的是给他推荐了一个让整个消防事业都受益的人才啊。
周三。
肝包虫病病人的手术，直接安排开始，由武小富主刀。
这个病人，武小富特别关照了，所以住院速度还是很快的，病有轻重缓急，像是这个病人，术后住不了两天，就能先安排住院手术，而且也确实是延误不得。
早点手术，只是切除包囊就行，要是晚点，包囊破开，侵袭整个肝脏，就可能要切除整个肝脏，甚至是切肝都不能遏制了，所以，武小富才是劝病人尽快住院手术。
彭夏做助手，这小子已经进科了。
为此，武小富可是请段豪吃了好几顿饭，毕竟段豪被武小富勾引走一个好苗子，心里也不甘心啊，这不得请客抚平一下。
打孔、气腹、置镜。
肝包虫病选择腹腔镜手术，也是有条件的，其中最要紧的就是囊腔的大小，肝包虫囊腔直径最好是小于10cm才能选择腹腔镜手术。
若是大于10cm，囊腔与肝内胆管相通的可能性就很大了，这样的情况下，做完手术，很容易出现胆漏等并发症，手术难度也会更大，术中操作起来，包囊也容易破裂，出现一系列感染。
再就是包虫位置，位于肝深位的或者是后位的，因为囊腔不易显露，也不适合进行腹腔镜下手术。
这个病人的情况，还算是好，发现的早，囊腔直径彩超报的只有7cm，也没有出现包虫腔合并感染的情况，很多发现的晚些，包虫囊腔就可能与胆道相通了。
这样的情况无论是腹腔镜做，还是切开做，术后都很容易出现胆漏，而且因为周围脏器与包虫囊粘连较重的原因，手术操作也会困难。
所以，肝包虫病虽然是良性病变，但是手术难度可不比肝癌低。
而选择腹腔镜下做，手术难度就又提升了一个层级，腹腔镜肝包虫囊肿内囊摘除术对手术适应证要求严格不说，对手术技术水平要求高等问题。
操作不便，万一在手术的时候，出现囊液渗漏的情况，那可就比不做手术还糟糕了，这个虫子，可不是只能在肝脏寄生的。
镜子提供视野，电刀、镊子进入腹腔，武小富很快便是找到了囊腔所在，没有犹豫，直接便是开始进行剥离切除，以武小富如今的操作熟练度，基本不用担心会在操作过程中，将囊腔弄破。
在彭夏的注视下，很快，一个完整的囊腔，便是被武小富剥离了下来，用套袋保护，扩大切口，取出囊腔，对肝面进行修整，强大的精神力探查下，根本没有囊腔能够逃过武小富的眼睛。
肝包虫病的麻烦之处就是其可能不只是一个囊腔，也有可能还有其他寄生病源，只是彩超上也没有看到而已，这样的情况下，手术不能取净，后面复发的几率就很大了。
当然了，在武小富这里，是不存在这种情况的。
整个过程，也就是一个小时而已。
利索程度，依然让彭夏赏心悦目，昨天听到武小富要他搭台，彭夏准备了半晚上，但是看着武小富这般丝滑的完成手术，彭夏也是不由得苦笑，即使是他准备的再充足，想要做到武小富这个程度，也是不可能的。
老大进步的太快了啊，他几乎是看着武小富坐火箭起飞的，太恐怖了。
武小富可不管彭夏怎么想，小组里多了一个人，很多工作都是开展的更加顺利，干活儿的人多了，能干的活儿也多了，事情也是都顺利许多。
周五的门诊结束之后，武小富就将事情都交给了张学文和陈振东，明天他就要出发回北区了。
七月份儿来到的东海，这都是十一月中旬了，四个月的时间，武小富还一次都没有回去了，真的是想啊，长这么大的，他都是第一次来这么远的地方，也是第一次离开北区这么久，如今终于要回去了，武小富难得的因为激动有些失眠。
第二天，武小富还没起呢，就被门铃声吵醒，睡眼朦胧的来到门口，好家伙，苏玉大包小包的就来了，看看时间，六点，六点啊。
“苏玉，你疯了啊，这才是六点啊，我们十点的飞机。”
苏玉可不管那些，将东西丢进来。
“哥，你不爱我了，伱为什么不接我电话，你知道我一个人是怎么将这些东西拿上来的吗？呜，好累。”
武小富看了看地上的行李。
两个皮箱，一个背包，“你是要去过年吗？我们待几天就回来了，你带这么多东西干嘛，再说了，我们一会儿就下去了，你把东西带上来干嘛啊？”
“好像是哦，呜，早知道我就先放在车上了，人傻了啊，我这不是太激动了嘛，我的大草原啊，风吹草低见牛羊啊，我这一晚上都没睡好，你去洗漱，我先去睡会儿。”
看着自己的被子就这么被霸占了，武小富也是有些无语，摇了摇头，没办法，只能去洗漱了。
水一冲，毛巾一擦，油一抹，五分钟内搞定。
“吃早点没？”
“哥你看着弄吧。”
真是个祖宗啊！
来到厨房，开始做饭，炒饭牛奶，武小富的最爱了，武小富做蛋炒饭可是一绝，人见人爱，谁吃了第一口都想第二口，早饭做好，将苏玉拉起来吃饭。
没想到这家伙，竟然真能睡着。
“吃饭了，吃完，我们去机场。”
苏玉闻着饭香就没了睡意，眼睛忽闪忽闪的，“哥，你一个人睡多孤独寂寞啊，以后我搬过来和你住吧，代价就你每天给我做顿早饭就行。”
好家伙，这算盘珠子都打到武小富的脸上了，住他的房子，还想让他做饭，咋不上天呢。
“你想的美。”
“哥，我有个秘密，你要是答应我，我就告诉你。”
“不想知道。”
啊！
苏玉感觉自己的精神病一触即发，啥啊，有点好奇心好不好，有这个坏哥哥后悔的时候。
机场。
一道倩影站在机场外，秀发迎风吹起，更是让人不由得多看几眼，竟是生生成了机场的一道风景线，只不过倩影目光却是落在入口，似乎是等待着什么。
“快到了吗？”
“马上马上。”
“你没告诉你哥吧。”
“那肯定的啊，我嘴多严啊。”
武小富带着苏玉的大包小包进入机场人行道，远远的便是看到了一道倩影，由心的笑了起来，大包小包一扔，武小富直接跑了过去。
温软入怀，冬风亦暖。
“呜，喘不上气了。”
武小富这才是松开瞿颖，“你怎么回来都不告诉我啊，我来接你啊。”
面对男朋友的责怪，瞿颖嘴巴一嘟，“人家想给你个惊喜嘛，怎么样，惊喜不？”
“惊喜啊，幸亏你没告诉我，你要是告诉我，我昨晚都得失眠。”
苏玉将大包小包拎过来，看着腻味的二人，白眼都翻到天上去了。
“喂，差不多行了啊，还有人呢，狗粮都要把人喂饱了。”
武小富看向苏玉。
“你是不是知道啊？”
“知道啊，但是就不告诉你，谁让早晨不答应我的。”
武小富这才是知道苏玉说的秘密是什么，这孩子，脑袋给她来一下，直接搂着瞿颖进机场，苏玉更委屈了，“要傻了啊，我给你告二舅去，等等啊，行李，行李，你帮我拿拿行李啊，好重的。”
苏玉看着手中的行李，更气，还多了武小富的一个包，呜，有异性没人性啊。
从东海飞北区，也就是不到三个小时的时间。
下了飞机，瞿颖和苏玉就明显感觉到了温度的不同，瞿颖还好，毕竟帝都虽然比北区暖和，但也属于北方，温差不会太大，苏玉就不一样了，幸亏听武小富的话，换了两件厚衣服啊。
“哥，我们先去哪里啊？”
“你二舅来接咱们，我们先出去。”
萨日娜还在帝都照顾武曼，武滨却是心系事业，早早的回北区了，现在的武滨，事业上可是做的红火热闹，借助武小富这股东风，北区也是开启了旅游热，在北区文旅局的努力下，直接开启了数百个旅游景点的建设工作，大部分都已经投入运行了。
毕竟这些景区，大多都是以草原为主，都不用怎么建设，在保证安全的前提下，就这么一圈就能用，而武滨更是将事业都展开在了旅游上。
包了好多个旅游景点不说，配套的马场、饭店、住宿、特产售卖等等，都是做的红火，还搞起了房地产，不得不说，做生意，武滨是专业的。
就几个月的功夫，就赚的盆满钵满了。
前两周还说要给武小富将房贷都还了呢，这次听说武小富要回来，也是高兴的很，估计昨天也没睡好。
“爸（二舅、叔叔）。”
机场外，武小富他们一眼便是看到了武滨，别说，这事业果真是男人的第二春，看看，武滨现在简直就是容光焕发啊。
“怎么样，累不累啊，我们先去吃饭，小玉、小颖，你们第一次过来，我带你们去吃些本地最好吃的，小富，你去开车。”
嚯！真亲儿子啊。
别说，这一路上，感觉北区的人确实是多了不少，以前武小富可不见北区有这么多人，毕竟是北部，地广人稀是肯定的，心在大街上竟然都能见到人。
而且一看很多就不是本地的，毕竟本地人出门哪有这么高兴啊，而且皮肤什么的也不同，身高也有差异，南北方还是很明显的。
“爸，现在北区旅游搞得真不错啊。”
“是啊，秦厅长可是跟我念叨你好几次了，说是等你回来，要亲自感谢你呢，我这生意倒也有你一半的功劳，不过，你这也苦了我们北区本地的，房价都翻了不少了。”
饭桌上。
苏玉之前只听武小富说在北区吃饭有多硬，现在才是真的领略了，一桌子的大肉，嗯，烧卖真不错，一咬一嘴油啊，这吃一顿，得减多少天啊，呜呜，好吃。
林北周日结婚，今天就开始忙活了，知道武小富回来，赶忙叫了武小富帮忙，毕竟武小富这还是伴郎呢，衣服什么的，也得试。
“哦吼，我的武院长啊，你可终于舍得回来了。”
(本章完)
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