《直播手术室》第466章 这个手术难度确实大

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　　第466章 这个手术难度确实大

　　“嗯！”韩强心中大快人心啊，他准备拍掌以示感谢，感觉林宇这个家伙，这个带着面具的专家讲得太好了！太到位了，此处应该有掌声！

　　不过，他正要拍掌，发现唐老鸭、护士长的脸色都不太好看，立即把手放了下来！

　　“嗯！护士长！你先去忙吧！”夏雨嫣是聪明人，立即把护士长喊了出去。

　　护士长满脸通红尴尬地出去了。

　　现在算是护士长彻底得罪了，当然了，碍于护士长和唐老鸭的关系，算是把唐老鸭也彻底得罪了。

　　“林主任！这个病人是个什么情况？你都还没有告诉我们呢？如果不知道的话，这门可不好出去啊？我可听说你做一台手术不便宜！”唐老鸭的话开始有火药味了。

　　自己的心上人被这个专家怼了，他心里不好受！

　　“手术是不便宜！唐主任，我可听说这台手术你可拿不下来！”林宇好奇望着唐老鸭。

　　唐老鸭见他如此说，那个尴尬！这个病人，自己确实拿不下来，不然，自己也不会你啊坑他！

　　“哼！我在想啊，林专家肯定是能拿下来的！”唐老鸭心里素质不差，暗道你别嚣张，我拿不下来这个病人，难懂你能拿下来?

　　“当然！我还没有拿不下来的手术，这个病人嘛！我猜啊！应该是肝癌！”林宇把诊断说了出来。

　　“啊？真的假的？你没看病历资料，你知道是什么病吗？”夏雨嫣直接是不太相信。

　　其他几人的表情显得有些怪异了，当然了，大家的眼神中，惊讶成分多一些！唐老鸭的眼神更是不好看！

　　“嗯？林主任！还真没想到！你还是有两把刷子的！”唐老鸭虽然震惊，但他还是不相信一个人不看任何资料的情况下就能判断病人的确切病灶。

　　“我猜的！呵呵呵！”林宇专家认真道。

　　唐老鸭眼神一闪！淡淡道：“哼！那我也猜到病人是肝脏疾患！不过，一个病人都没有做肝脏穿刺活检，你就能确诊吗？”。

　　临床上，要诊断一个病人是不是癌症还是比较谨慎的，一般来说，诊断癌症的金标准就是活检！没有活检结果，即使你再有临床经验，也不敢看临床表现就直接下诊断，特别是癌症患者更是如此。

　　“这个病人就是肝癌！我相信唐主任已经做了穿刺活检！应该已经明确诊断了！”林宇推测道。

　　林宇的推测之语，在座的各位看来，感觉他确实就是猜测的一样，不然，他不可能知道这么准确！

　　“韩强？”唐老鸭不解地望着韩强，他的眼神有些犀利，仿佛在骂他：你个吃里扒外的东西！你居然把病人的结果告诉专家了！

　　他以为这个姓林的专家之所以能猜到病人诊断，应该是他这个侄儿子韩强告诉他的，不然，他不可能知道！

　　韩强被望得一脸懵，因为不仅仅是唐老鸭一个蓝看向他，其他几个医生，包括夏雨嫣也不解地望着他，看得他心里发毛。

　　“我...我都没有看病历！我怎么知道你们会拿哪个病历给林专家？所以，不要望着我！”韩强极力辩解道。

　　“这里面就你认识专家！你没有告诉他结果，他怎么可能猜到结果！”唐老鸭认定就是韩强搞得鬼。

　　“我说是猜的！唐主任就信了，既然如此，那我继续猜一下这个病人的情况吧！”林宇喝了一口杯中的茶水！

　　“嗯！继续!”唐主任说话声音不大，感觉是从鼻子里面冒出来的，有些嗯嗯的感觉，明显声音中透露出不屑。

　　“这个病人的肿瘤位置比较特殊，位于肝脏中央！这个位置对于你们华清医院八分院比较尴尬，刚好是我们唐主任的软肋！我没有猜错吧！”。

　　林宇说完望着唐老鸭，此时他的脸不太好看，整个脸色犹如猪肝色！这算是说得他的软肋了，肝癌手术在普外科算是比较常见的手术，但手术也算是难度比较大的手术，肝脏作为一个解毒器官，血运非常丰富，并且血管分布也异常复杂！

　　没有十几年的外科经验医生，他是不可能把手术做得下来的！唐老鸭虽然是普外科的一把刀，但对于肝脏手术，他比较擅长左半肝和右半肝切除，肝中叶切除，对于他来说，是个挑战！

　　肝脏中叶切除，顾名思义是要切除肝脏的左前叶和桌内叶，保留右后叶和左外叶，手术做下来，相当于是切除了半个肝脏，这个部位的血管和管道异常复杂，所以手术难度颇高，技术难度在肝脏手术中也是首屈一指，更是普外科手术中的难度比较大的手术，稍不慎把血管切错了，造成不可逆损伤，甚至会危及生命！

　　唐老鸭此时已经对这个姓林的专家有些怕了，为什么同自己有仇的人都姓林！姓林的就没有什么好东西！这个专家说的话犹如一把尖刀扎进了他的身体里面：痛！

　　他非常难受，因为林宇讲到了他的死穴！医生都不是万能的，唐主任最开始对肝脏中叶癌症并没有什么恐慌！因为两次手术，他再也不敢对这个部位的病人下手！

　　“唐主任！肝脏中叶手术，有不少外科医生，甚至是经验很丰富的外科医生把手术做砸了！甚至有病人死在了手术台上！”林宇继续在唐老鸭的伤疤上撒了一把盐。

　　唐老鸭曾经的一台手术就是这样，一个病人死在了手术台上，另外一个病人在术后一天，死了！从此之后，他再不敢涉足肝中叶肿瘤切除，心里承受能力再强的人也会有心理阴影。

　　自己的短处被这个专家说了出来，唐老鸭心里在滴血，头再次有些抬不起来。

　　“林专家！要你来指导，你就好好指导！同本病人没有关的事儿，你还是要慎言！”夏雨嫣当然知道唐主任的故事，言外之意是请这个专家多讲讲这个病人的事儿。

　　“我就是在讲这个病人的事儿啊！既然要我来指导，我肯定要找到我们唐主任的症结说在嘛！这样我才好好指导他！说不定经过我的指导，他能把手术做下来也说不定呢？”林宇故意说道。

　　林宇说完一脸和善地望着唐老鸭！暗道：你居然敢给我找不痛快，我偏要好好收拾你！你可别怪我，这是你主动找我的！

　　“那我倒要洗耳恭听！”唐老鸭没好气道，一直，他对这个专家都保持了克制，到了现在，他实在是有些忍无可忍了，无论怎么说，自己作为科室主任，在华清医院，他也算说得起话的，哪曾想，这个外来的、所谓的专家处处同自己作对！

　　“这个手术难度在于第二肝门的处理，这个地方处理肝中静脉，有6成病人的肝中静脉与肝左静脉合并汇入到下腔静脉，处理的时候，我们要在合并之前结扎肝中！临床上有很多医生对肝脏解剖不清晰，容易误伤到肝左静脉！这就是这个手术最重要的一个地方！唐主任你曾经有没有出过这类错误？”。

　　林宇说完再喝了一口茶！

　　韩强望着林宇，看着这个“中年”大叔，感觉有些不认识他一般，这货讲得太到位了，简直比教科书还讲得细致一些。

　　教科书对于手术来说，一般也就讲下手术原则，因为一本外科学，不仅仅是讲肝脏手术，真要把肝脏手术讲完，那另外还需要一本书！

　　临床上，很多医生所掌握的知识点很多都是师传或者是经验总结！

　　唐老鸭听完林宇的分析，简直不能太准确，他曾经做地两台手术出问题都是因为这个关键静脉切错了才出的问题，所以林宇说的话，对于他来说，简直就是醍醐灌顶。

　　“当然了，这个手术也没有想象的那么难，手术过程中，只要细致一些，问题不会太大！”。

　　林宇刚说完，唐老鸭开始发话了，他已经忍了很久了。

　　“看来，林主任是这方面的专家啊？这次我们刚好可以好好同林主任学习下！”唐老鸭做出一副诚恳状。

　　林宇看这这货诚恳的样子，感觉有些不妙！这个家伙可不是什么好人，他可从来都没有服过人！你要他尊重自己，那几乎是不可能的，看这家伙的态度，他是要挖坑的节奏。

　　果不其然，唐老鸭刚说完还没有等林宇说完下一句话，他又道：“我们听说林主任腹腔镜做得很好，您肯定会用腹腔镜给我们做，是吧？”。

　　“...”林宇。

　　“嗯！你看看，我们林主任不做声！那就 可以了！你既然能把萎缩性胆囊炎拿下来，那这个手术算什么呢？我们拭目以待！”。

　　“这个病人，家属又没有什么要求，更何况，手术难度比较大，手术安全第一，我倒觉得没有必要用腹腔镜做！”韩强终于站在林宇这边说了一句人话。

　　林宇感激地望了一眼韩强。

　　“这个手术即使到了你们华清医科大学附属第一医院，怕也是采用开腹手术吧！并且肿瘤位置比较靠近第二肝门！”林宇那个伤！他只差没有说用开腹做是最好的，又快又好！

　　林宇有些着急了，这个手术难度确实比较大，癌症本就不好资料，更何况又是肝癌，这里面血管比较丰富，肝脏血管犹如蜘蛛网一样，用开腹手术显然是最明智的选择。

　　林宇虽然拥有金手指，但他没有用过腹腔镜做过肝癌！所以心里还是没有底！

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